kakšni so znaki prevelikega odmerjanja paracetamola?

Največji znaki prevelikega odmerka paracetamola so navzea, bruhanje, nenadzorovana poteza in bledilo kože. Točno, koliko zdravila, ki jih mora oseba jemati, da bi doživela te učinke, je odvisna od dela kemije svojega telesa in pogosto je, da simptomi prevelikega odmerka ne pridejo neposredno na površino, lahko traja nekaj ur ali celo dan ali več. Veliko tega je povezano s tem, kako zdravilo razgradi in obdeluje telo. Ljudje, ki imajo prevelik odmerek z redkostjo, tvegajo resno poškodbe jeter in povzročijo notranje brazgotine po prebavnem traktu. Ker je delovanje jeter bolj kompromitirano, so možne zlatenice, zmedenost in izguba zavesti. Smrt zaradi prevelikega odmerjanja paracetamola je relativno redka, vendar se je zgodila.

Paracetamol je splošni bolečine za odrasle in otroke brez recepta (OTC). Na mnogih mestih, vključno z ZDA in Veliko Britanijo, se paracetamol prodaja v splošnem kot acetaminophen. Tylenol® in Panadol® sta dve najpogostejši različici blagovnih znamk, ki so na voljo v nekaterih delih sveta. Paracetamol se lahko običajno kupi v tabletah, kapsulah, tekočinah ali brizgalnih formulacijah, lahko pa ga tudi intravensko ali intramuskularno daje usposobljeno medicinsko osebje.

Kar zadeva bolečine proti bolečinam, se običajno ne šteje za zelo močno in ker takšni preveliki odmerki niso običajno veliki vzroki za zaskrbljenost. Zdravstveni delavci na splošno priporočajo, da odrasli vzamejo eno ali dve 500 mg tablete vsakih štiri do šest ur za olajšanje bolečin in naj več kot 4000 miligramov običajno ne vzamejo v 24-urnem obdobju. Otroški odmerki temeljijo na telesni teži pri 2 žlički na 2,2 kilograma (10 miligramov na kilogram) vsakih štiri do šest ur.

Če jemljete več kot 7000 miligramov tega zdravila, lahko pride do prevelikega odmerka. Natančen znesek se lahko nekoliko razlikuje, odvisno od splošnega zdravja osebe in drugih zdravil, ki jih jemlje. Oseba v slabem zdravju, nekdo na več zdravilih ali nekdo, ki je alkoholik, ima lahko prag prevelikega odmerjanja manj kot 7000 miligramov.

V prvih 12-24 urah po prevelikem odmerjanju paracetamola morda ni nobenih simptomov, vendar mnogi ljudje doživljajo slabost, bruhanje, pretirano znojenje in bledo. Ker se jetra presnavljajo, se lahko pojavijo tudi drugi simptomi. Te lahko vključujejo zlatenico, ki je porumenelost kože, bolečine v trebuhu in zmedenost. V večini primerov se bodo sami odzvali kot postopki zdravljenja izven sistema, vendar so lahko zelo dezorientirani in neprijetno.

Ljudje, ki večkrat prevelikega odmerka ali prevelikega odmerka z določeno pravilnostjo, imajo pogosto dolgotrajnejše in resnejše učinke. Običajno gre za reakcije, ki postajajo vse slabše. Prebavni problemi so nekateri najpogostejši, saj lahko ponavljajoče požiranje tablet in razgradnja spojin zdravila v daljšem časovnem obdobju erodirajo oblogo želodca in črevesja. V skrajnih primerih se lahko zgodi tudi zmanjšanje delovanja jeter, odpoved ledvic in podaljšana izguba zavesti. Končne faze prevelikega odmerka paracetamola običajno zaznamujejo večkratni odpovedi organov, nizek krvni sladkor, koagulacijski problemi, sepsa, otekanje možganov in v mnogih primerih smrt. Smrt običajno ne pride hitro, čeprav. Ne glede na to, koliko je nekdo vzel paracetamol, verjetno ne bo umrl v manj kot petih dneh.

Ko je prišlo do prevelikega odmerka ali se sumi, je zelo pomembno, da zdravljenje začne takoj. V najboljših okoliščinah bi to bilo v 8 do 12 urah po prevelikem odmerjanju. Običajno je treba zdravljenje izvajati v bolnišnici ali drugi zdravstveni kliniki. Aktivno oglje, želodčna lavaža in ipecac sirup sta lahko vsi del zdravljenja in lahko zmanjšata absorpcijo zdravila. V večini primerov se jetra in drugi organi zdravijo v nekaj tednih do nekaj mesecev po dogodku.